Das goldene Kalb

Triggerwarnung: Dieser Artikel thematisiert Gewalt, schwere Krankheitsverläufe und assistierten Suizid (MAiD).

Irgendwann hört man auf, wütend zu sein. Nicht weil es besser wird – sondern weil die Erschöpfung mehr Platz einfordert als die Wut. Sie weiß seit Monaten, dass etwas in ihr nicht stimmt. Das System weiß es auch, irgendwo in einer Akte. Nur hat noch niemand die Zeit gehabt, das zur Kenntnis zu nehmen.

Es ist ein schleichendes, diffuses Gefühl der Entmenschlichung – und meistens verläuft es leise und bürokratisch. Doch am Rande solcher kaputten Systeme bricht sich die Frustration manchmal in einer grausamen, singulären Tat Bahn.

Im Dezember 2024 erschoss Luigi Mangione mutmaßlich auf offener Straße in Manhattan den CEO des US-Krankenversicherers UnitedHealthcare. Es war ein kaltblütiger Mord. Was den Fall zum Symptom macht, ist nicht die Tat – sondern was danach passierte: Auf Social Media wurde der Täter zum Helden erklärt. Millionen Menschen, die selbst nie eine Waffe anfassen würden, tippten zustimmende Kommentare. Der Grund dafür stand buchstäblich auf den Patronenhülsen am Tatort geschrieben – drei Worte, in denen sich zu viele Patienten auf bittere Weise wiedererkennen. Es ist die Maxime unserer modernen Gesundheitsökonomie:

„Delay, Deny, Defend“ – Verzögern, Verweigern, Verteidigen.

Es gärt eine ohnmächtige Wut auf eine Maschinerie, für die Gesundheit nur noch ein Rechenbeispiel ist.

Das Problem, das er möglicherweise zu treffen beabsichtigte, arbeitet jedoch unverändert weiter. So die Logik jeder Tat, die strukturelle Gewalt in individuelle Rache übersetzt. Er hat einen Menschen getötet. Das Problem existiert weiter.

Amerika mag das blutigste Extrem dieser durchkapitalisierten Medizin sein, doch das zugrundeliegende Prinzip frisst sich längst auch durch unsere heimischen Strukturen. Wer glaubt, das Diktat der Ökonomie sei ein rein amerikanisches Problem, der hat im deutschen System noch nie als drittklassiger Kassenpatient wochenlang auf einen essenziellen Arzttermin gewartet.
Die Realität lässt sich messen: Im Schnitt warten gesetzlich Versicherte heute 42 Tage auf den Facharzt– neun Tage mehr als noch 2019.

Unsere Haustiere sind nach diesem Maßstab besser versorgt als Menschen. Warum ist das so?

Das deutsche Gesundheitssystem mag nicht von Aktien-Haien gesteuert sein, aber es geht unter Missmanagement und Budgetdruck stark in die Knie. Und wo das solidarische System bröckelt, breitet sich eine Klassenmedizin aus.

Wer zur Selbstzahler-Kasse greift, rutscht meist magisch nach vorn: Laut einer AOK-Umfrage von 2025 bekamen 17 Prozent der Kassenpatienten nur deshalb zeitnah einen Termin, weil sie ihn am Ende zähneknirschend privat bezahlt haben (IGeL).

Denn während der durchschnittliche Kassenpatient mit Schmerzen in der Warteschleife hängt, blüht woanders ein absurder Parallelmarkt. Die wertvollsten Ressourcen unserer Medizin – Arztzeit, Fachwissen und Praxiskapazitäten – fließen fast magnetisch dorthin, wo sie sich am meisten rechnen.

Willkommen in der glanzvollen Welt der „Medical Aesthetics“ – einem Markt, der allein in Deutschland bei den Falten-Unterspritzungen (Dermal Fillern) einen Jahresumsatz von knapp einer Viertelmilliarde Euro generiert, mit aggressiven Wachstumsraten. Dieselben Fachärzte, die in der Früherkennung von Hautkrebs eingesetzt werden könnten, spritzen nachmittags lieber für 800 Euro gesundes Gewebe mit Hyaluron auf. Das ist lukrativ, wird in bar auf den Tisch gelegt und belästigt niemanden mit strengen Budgets irgendwelcher realitätsfernen Kostenträger.

Interessanterweise nähert sich auch umgekehrt das Kosmetik-Gewerbe der Medizin an. Ein Spaziergang durch die Nachbarschaft: Kosmetikstudios werben mit einer geradezu klinischen Anmutung, als ginge es um hochkomplexe, lebensrettende Eingriffe – dabei wird am Ende vermutlich bloß ein bisschen Haut gepeelt.

Dass solche optischen Täuschungen überhaupt legal prangen dürfen, ist das Ergebnis eines Etikettenschwindels. Eigentlich sollte das Heilmittelwerbegesetz (HWG) genau vor solcher Irreführung schützen. Doch die Lobbyisten der Wellness-Industrie haben die Grauzonen längst erobert. Ein milliardenschwerer Markt, in dem absurde Gebilde gedeihen.

Ein Paradebeispiel sind mittlerweile auch die Schüßler-Salze. In Oldenburg, wo Schüßler wirkte, erinnern Straße und Gedenktafel an ihn – obwohl mittlerweile kontrovers diskutiert wird, was aus seinem Erbe geworden ist: ein dreistelliges Millionengeschäft, das zwischen Lebensmittel und Wohlfühlmedizin laviert, wissenschaftlich wirkungslos, marketingtechnisch makellos.

Natürlich ist nicht so einfach, dass jede private Leistung per se verwerflich wäre. Viele Fachkräfte finanzieren mit IGeL und ästhetischer Medizin erst ihre Praxen, die unter dem Budgetdruck der Kassen nicht überleben würden. Die Tragik liegt nicht im Privatmarkt, sondern darin, dass er die solidarische Grundstruktur sukzessive aushöhlt: Während Eitelkeit und Wellness Priorität bekommen, warten chronisch Kranke wochenlang auf lebenswichtige Termine.

Wenn der medizinische Stempel erst einmal zur völlig entwerteten Marketing-Schablone verkommen ist, greift die Illusion weiter um sich. Selbst das neue Fitnessstudio am Bahnhof schmückt sich plötzlich mit klinischer Symboloptik. Wo einfach nur verschwitzt Hanteln gestemmt werden, trägt man stolz den unsichtbaren Arztkittel der „therapeutischen Prävention“.

Das ist kein harmloser, pfiffiger Werbegag. Die Medizin wird vor unseren Augen zum Lifestyle-Produkt degradiert.

Was dieser Ausverkauf bedeutet, zeigt der Blick in die Geschichte.

Als Wilhelm Conrad Röntgen 1895 die Röntgenstrahlen entdeckte, lehnte er kategorisch jede Profitmacherei ab. Er verweigerte sich Patenten, wies Adelstitel zurück und stiftete sein Nobelpreisgeld der Forschung, weil er der felsenfesten Überzeugung war, dass lebensrettende Technologien unantastbares Gemeingut sein müssen.

Marie Curie verfuhr bei der Isolierung des Radiums exakt gleich und verhinderte erfolgreich jegliche Monopolisierung ihrer Arbeit.

Und als Frederick Banting 1921 das erlösende Insulin isolierte, das zahllose Diabetiker vor dem sicheren Verhungern rettete, weigerte er sich voller Empörung, daraus Kapital zu schlagen. Er verkaufte das lebensrettende Patent für exakt einen symbolischen Dollar an die Universität, befeuert von dem unsterblichen Satz:

„Insulin belongs to the world, not to me.“

Zwischen diesem wegweisenden Ethos und dem heutigen Gesundheitsmarkt liegt eine tiefe Kluft.

Diese dreiPioniere verstanden ihren wissenschaftlichen Auftrag als einen Akt des bedingungslosen Altruismus zur Linderung menschlichen Leids. Vergleicht man diese Maxime der frühen Heilkunst mit einem heutigen Gesundheitsapparat, der Milliarden mit fragwürdigen Falten-Spritzen und Schüßler-Esoterik scheffelt, während chronisch Kranke in Warteschleifen aufgerieben werden, wird das Ausmaß des Wandels erst richtig sichtbar.

Doch das Ethos dieser Pioniere ist nicht nur verblasst – einige glauben zu sehen, es hätte sich bereits in sein Gegenteil verkehrt. Wenn ein System am einen Ende endliche Ressourcen für bloße Eitelkeiten einsetzt, muss es sie am anderen Ende, wo es um Leben und Tod geht, zwangsläufig einsparen.

Aesthetics vs. Anesthetics

Wenn wir in Deutschland zeigen, wie Arztzeit und Fachwissen für Lifestyle-Medizin engesetzt werden kann, offenbart die Perspektive nach Kanada ein tieferes Tragödie-Potential. Kanada ist kein System der Profitgier, sondern eine hochmoderne Gesellschaft, die 2016 aus tiefer Empathie und einer geradezu radikalen Verfassungstreue vor der menschlichen Autonomie die Sterbehilfe (MAiD) legalisierte. Es war als Akt der Gnade gedacht, um unerträgliches Leid zu beenden.

Doch wir erinnern: In einer Gesellschaft, die finanziell unter Druck steht, kann ein vermeintlicher Akt der Gnade schnell eine unfassbare, makabre ökonomische Eigendynamik entwickeln. Die Zahlen wirken beklemmend: MAiD macht inzwischen rund 5 Prozent aller Todesfälle aus.

Der britische Arzt und katholische Ethiker Dr. Calum Miller, ein bekannter Kritiker der Sterbehilfe,warnt vehement davor, dass “Selbstbestimmung” in einem ökonomisierten System schnell zur perversen Farce mutiert.

Wenn erkrankten Menschen oder Menschen mit Behinderungen monatelange Wartezeiten und mangelnder Zugang zu Gesundheit, Pflege und Teilhabe zugemutet werden, der assistierte Suizid aber unbürokratisch und kostenlos zur Verfügung steht – dann besteht die Gefahr, dass der Patient am Ende nicht frei wählt.

Dieselben Strukturen, die Pflege und psychiatrische Versorgung auf Sparflamme betreiben, bieten gleichzeitig, gemäß Verfassung, die ‚würdevolle Lösung‘ an. Aber wird die Autonomie hier tatsächlich erweitert?

Denn Autonomie im Sterben ist durchaus ein legitimes Anliegen. Problematisch wird es, wenn diese Autonomie in einem Umfeld angeboten wird, das die Alternativen radikal abbaut.

Denn am Ende holt uns die Wahrheit alle ein.

Gesundheit ist kein Lifestyle-Abo, das man kündigen kann. Die Biologie macht keine Ausnahmen für schwarze Zahlen.

Früher oder später sitzen wir alle auf der Untersuchungsliege – schutzlos, im papierdünnen Klinikhemd. Dann verlieren leere Marketingprojekte und optimierte Pauschalen schnell wieder ihren Zauber.

Dann brauchen wir das uralte, unerschütterliche Versprechen, das einmal das Fundament jeder Heilkunst war:

Dass unser Wohl – und nur unser Wohl – das oberste Gesetz ist.

Quellen & Infos

• Ausstellungskatalog Wilhelm Conrad Röntgen (Uni Würzburg)
• Women who changed science: Marie Curie (Nobelpreis-Komitee)
• 100 Years: From Gift to Greed – Frederick Banting (T1International)
• Umfrage zur ärztlichen Terminvergabe und Ungleichbehandlung (AOK Bundesverband, 2025)
• Berichterstattung zum Attentat auf den UnitedHealthcare CEO (CBS News)
• Cost analysis of medical assistance in dying in Canada (Canadian Medical Association Journal, 2017)
• Cost Estimate for Bill C-7: Medical Assistance in Dying (Parliamentary Budget Officer Kanada, 2020)
• Gesetz über die Werbung auf dem Gebiete des Heilwesens (Heilmittelwerbegesetz - HWG)

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